Лето — время отпусков, шашлыков и обилия насекомых. По прогнозам экспертов в этом году комаров в Московском регионе ожидается много, и они могут переносить опасные заболевания. Подробнее рассказала врач-педиатр Елена Перхунцева

— Какие болезни, переносимые комарами, реально встретить в средней полосе России, а не только в тропиках?

—Многие удивятся, но спектр довольно широк. Конечно, до малярии или лихорадки Денге у нас пока далеко, хотя из-за изменения климата и участившихся аномально теплых зим ареал обитания некоторых насекомых расширяется. 

В наших широтах основную угрозу представляет лихорадка западного Нила. Это вирусное заболевание, которое переносят обычные комары, в том числе комар-пискун. Источником вируса часто становятся перелетные птицы, которые прилетают к нам из эндемичных регионов. Сегодня локальные случаи ЛЗН фиксируют не только на юге — в Волгоградской или Астраханской областях, но и в Поволжье, и даже в отдельных регионах Центральной России.

Кроме того, в России регистрируются случаи дирофиляриоза. Это паразитарное заболевание, вызываемое круглыми червями. Комары просто переносят личинок. По сути, под кожей у человека может поселиться гельминт. Данные показывают, что в Ростовской области серопревалентность к дирофиляриозу среди населения достигает 10,4%, а в Хабаровске — почти 7%. Кстати, нередко им заболевают не люди, а животные, особенно собаки. У них начинается сердечный кашель, его путают с аллергией и другими проблемами.

— Чем опасна лихорадка западного Нила?

— 80% случаев инфекция протекает бессимптомно. Человек даже не поймет, что болел. Но в остальных 20% случаев развивается острая лихорадочная форма. Симптомы очень напоминают грипп или ОРВИ: резкий подъем температуры до 38,5°C и выше, сильная головная боль, ломота в мышцах и суставах, озноб, иногда тошнота или рвота, сыпь на туловище.

Примерно у 1 из 150 инфицированных вирус атакует центральную нервную систему. Развивается нейроинвазивная форма: менингит или энцефалит. Это уже крайне опасно: появляются судороги, спутанность сознания, нестерпимые головные боли, боязнь света и звука, может развиться мышечная слабость вплоть до паралича. Смертность среди пациентов с тяжелой формой достигает 10%.

— Каковы симптомы дирофиляриоза? 

—Инкубационный период может длиться очень долго — от месяца до нескольких лет. Зараженный человек обычно приходит к врачу с жалобой на странное уплотнение под кожей, которое мигрирует: оно может появляться на руке, потом на ноге или даже на лице и веках. Такая «шишка» чешется, болит, краснеет, создавая ощущение движения инородного тела. Диагноз ставится с помощью УЗИ, а лечится только хирургическим удалением гельминта.

— Когда пора бить тревогу и бежать к врачу?

—Ориентируйтесь на три «столпа» тревожных симптомов, возникающих в период с 2 до 14 дней после укуса: температура тела (ее резкое повышение), головная боль или резь в глазах, а также выраженные боли в мышцах (миалгии) и суставах без насморка и типичных простудных проявлений.

Особого внимания заслуживают такие «красные флаги», как нарушение сознания (заторможенность, спутанность речи), судороги или вялый паралич (внезапная слабость в руке или ноге). Это показания для экстренной госпитализации.

— Сейчас есть вакцина от этих инфекций? Как лечить, если заболел?

—Увы, специфического противовирусного лечения или вакцины от лихорадки западного Нила на сегодняшний день не существует. Медицина здесь поддерживающая. Пациента госпитализируют, проводят дезинтоксикационную терапию, следят за дыханием и давлением. В тяжелых случаях, при поражении мозга, используется интенсивная терапия. Именно поэтому так важна профилактика.

— Какие меры профилактики вы посоветуете дачникам и любителям лесных прогулок?

—Во-первых, не пренебрегайте репеллентами. Обрабатывайте ими открытые участки тела и одежду перед выходом на улицу, особенно в вечерние и утренние часы, когда комары наиболее активны. Во-вторых, механическая защита. На окна — москитные сетки. Для прогулок в лес надевайте светлую одежду с длинными рукавами (на темной насекомых видно хуже). В-третьих, борьба с размножением. Комарам нужна стоячая вода. На даче переворачивайте вверх дном ведра, бочки, не допускайте застоя воды в поддонах цветочных горшков. Даже небольшая лужа на участке может стать рассадником.