Здоровье или бизнес: как экономисты отнеслись к антиалкогольной инициативе Минздрава

Минздрав заявил о насущной необходимости принять дополнительные меры по уменьшению потребления алкоголя в РФ. Объясняется это отсутствием положительной динамики в снижении его потребления в стране за последний год. Об этом заявил первый замминистра здравоохранения Виктор Фисенко, сообщает ТАСС

Ранее глава Минздрава Михаил Мурашко сообщил, что за последнее десятилетие потребление алкоголя в стране снизилось более чем на 40%, но в прошлом году на фоне разгулявшейся пандемии этот отрадный процесс забуксовал. Что, в общем-то, соответствует мировым тенденциям — пандемия и сопутствующие ей фобии, экономическая неустроенность, обострение проблемы одиночества привели к тому, что люди во многих странах (и даже в развитых) стали больше пить. Как напомнил Фисенко, реализуется нацпроект «Демография» по укреплению общественного здоровья, в связи с чем настоятельно необходимо предпринять «набор шагов, разработать новые мероприятия», чтобы возобновить «тенденцию по сокращению потребления алкоголя». Об этом он заявил на заседании Совета по правам человека на тему «Уроки пандемии». То, что заявление Минздрава прозвучало именно сейчас, наводит на некоторые размышления.

В ведомстве предлагают как классические меры в виде увеличения минимального возраста продажи алкоголя, установления дополнительных запретов на его рекламу, наделения региональных властей правом введения ограничений, так и меры, которые можно отнести к разряду экстраординарных, например, запрет скидок с цены алкогольной продукции, запрет продажи «зелья» в определенное время, запрет на размещение алкогольной продукции в прозрачных витринах, запрет продажи в общепите и в продуктовых магазинах. Что, очевидно, отразится и на цене изделий.

Насколько разумно начинать антиалкогольную кампанию сейчас, когда население и так сталкивается с трудностями? Пить ведь вряд ли станут меньше, только будут переходить на суррогаты и еще сильнее гробить здоровье, а бюджет будет лишь нести потери, поскольку торговля алкоголем все больше будет уходить в серую зону. В конце концов СССР рухнул как раз после «горбачевской» антиалкогольной кампании, а царская Россия окончила революцией после введения сухого закона в связи с мировой войной. 

«Ситуация после начала спецоперации не настолько сильно изменилась, чтобы требовались какие-то срочные меры для алкогольного успокоения населения. При том, даже если Минздрав примет такие ограничительные меры, и даже если будет один магазин на весь город, то все равно люди найдут места, где закупиться, и будут потреблять в прежних количествах. А чиновникам надо просто дать отчет о проделанной работе, показать, что они за оздоровление населения в этот тяжелый для страны момент. В действительности напротив, такие действия могут спровоцировать дополнительный спрос и некоторый рост потребления, потому что люди испугаются и начнут пить «как в последний раз». Принятие подобных сильных мер, как правило, вызывает скачок потребления — не резкий, но на 5-6% как минимум. Иными словами, от этих потуг Миздрава эффект будет нулевой», — рассказал изданию «iView» директор Центра исследований федерального и региональных рынков алкоголя (ЦИФРРА) Вадим Дробиз.

Почему набор такого рода мер понадобилось принимать именно сейчас, когда у государства и граждан и без того хватает хлопот по всем направлениям? 

«Чтобы, помимо прочего, показать ведомственное усердие в трудный для страны момент, чиновники Минздрава также могли активизироваться, поскольку идет сезонный процесс либерализации продажи алкоголя — на летних верандах, на стадионах, в парках. И министерство старается показать, что тоже не дремлет», — отметил эксперт.

Не начнут ли люди массово переходить на денатураты, суррогатную продукцию?

«На суррогаты люди массово не перейдут, поскольку те, кто хотел перейти, уже сделали это в кризис 2015 года. Те, кто до 20 тыс. рублей получают, стабильно потребляют этот продукт. Сейчас идет резкое расслоение по социальным группам, так что те, кто пил качественные напитки или дешевые суррогаты, лишь укоренятся в своих привычках. Пока ситуация не настолько критичная, чтобы люди массово начали переходить на суррогаты, самогон», — отметил Вадим Дробиз.

Какие еще могут быть последствия предлагаемых Минздравом мер по ужесточению оборота алкоголя?

«Если смотреть только на экономические факторы, разумеется, в период кризиса вводить новые ограничения — плохая идея. От этого пострадают ритейл-сети и производители акцизного алкоголя. В то время как безакцизный алкоголь только расширит базу потребителей. Если же смотреть с точки зрения Минздрава, алкоголизм — это прогрессирующее неизлечимое заболевание, и бороться с ним нужно всегда. Особенно в стрессовые периоды, когда повышается потребление алкоголя в стране. Меры предлагаются действенные. Даже чересчур. Если убрать скидки на алкоголь, это подорвет всю экономику продажи данной продукции. Из покупок уйдет основной стимулирующий фактор. Покупка алкоголя в магазинах снизится. Вопрос только в моменте, когда вводить данные ограничения. Тут уже дело за правительством. Если решение будет принято сейчас, но введено в силу с 2024 года, сильных потрясений для рынка оно не вызовет», — отметил в беседе с журналистом издания Артем Тузов, исполнительный директор Департамента рынка капиталов ИК «УНИВЕР Капитал».

«Действия Минздрава продиктованы заботой о здоровье, если бы заявления данного ведомства были бы иными — это вызывало бы гораздо больше вопросов. Однако реальность — совершенно иная. Так, мэрия Москвы объявила, что до конца года будет снят запрет на продажу алкоголя в сезонных или летних кафе при стационарных предприятиях общественного питания, разрешается продажа алкоголя крепостью до 16,5% в музеях и концертных залах, а до 31 декабря также отменят ограничения на реализацию спиртного той же крепости в спортивных сооружениях. Таким образом, заявления Минздрава страхуют позицию ведомства в свете последних мероприятий в жизни нашей столицы», — поделился своим мнением с изданием Ярослав Кабаков, директор по стратегии ИК «Финам».

В Экспертном институте социсследований раскритиковал рекомендации Минздрава по лечению ковида

По мнению специалиста института, протоколы рассчитаны на «сферическую больницу в вакууме»

Политолог, руководитель Экспертного совета Экспертного института социальных исследований Глеб Кузнецов опубликовал пост, касающийся протоколов лечения коронавируса.

По словам специалиста, презентация с рекомендациями для медработников, размещенная на сайте Министерства здравоохранения РФ, является подробной и качественной по дизайну. При этом Кузнецов подчеркнул: «проблема в том, сколько врачей в стране а) знают про существование минздравовских протоколов б) согласны с ними или готовы им подчиниться в) обладают доступом к лекарственным препаратам из этого протокола. Причем доступом и в физическом, и в этическом смысле (в смысле соотношения доход\цена для пациента) И по каждому пункту много вопросов».

Кузнецов напомнил, что «существуют десятки авторских протоколов, которые не имеют ничего общего с протоколом Минздрава, с применением самых разных препаратов. При этом даже специалисты придерживаются самых разных точек зрения и некоторые могут отрицать какие-либо методики просто потому, что о них сложилось предвзятое мнение».

Самой важной проблемой политолог назвал то, что, по его мнению, рекомендации Минздрава «ориентированы на сферическую в вакууме больницу с идеальным персоналом, обладающим доступом ко всем возможным лекарственным средствам», в то время как у некоторых больниц, расположенных вне больших городов, нет в распоряжении ни рекомендуемых препаратов, ни лабораторных возможностей для необходимых исследований. 

При этом, как подчеркивает Кузнецов, процент госпитализаций в России выше европейского на порядок, потому что людям «дорого и страшно» лечиться дома. 

«Критерии госпитализации непонятны и запутаны. Постоянно говорится о необходимости физического врачебного присутствия рядом с пациентом (в то время как в Европе во вторую волну обходятся телефонными опросниками и рецептами на электронную почту). В результате по собственным оценкам минздрава – 30% пациентов (1 из 3!) госпитализированных находятся в больницах без необходимости. И это, что называется, «консервативный прогноз», учитывая как сложно ведомствам признать собственную неправоту и просчеты».

По словам Кузнецова, за 9 месяцев, на протяжении которых распространяется вирус, можно было создать систему прозрачных протоколов для всех уровней. 

«В результате – регионы брошены на произвол судьбы и собственное усмотрение, а процент госпитализаций много, где достигает весенних мадридских и северо-итальянских показателей. Минздрав же гордится тем, что «специалистами в очень короткий срок проведена большая работа – созданы единые документы по терапии ковид, по которым работает вся страна», — отметил политолог.

Согласно последним данным оперативного штаба по борьбе с инфекцией, за неделю случаев заражения коронавирусом в России оказалось на 20% больше, чем на прошлой неделе, и впервые с начала пандемии превысило 100 тысяч человек.